Колени могут дразнить как молодых, так и активных людей, а также пожилых людей. Они являются наиболее распространенной причиной посещения ортопеда. Неудивительно — коленный сустав является самым большим суставом человеческого тела и вторым наиболее напряженным (после голеностопного сустава).
Из-за постоянной нагрузки коленный сустав особенно уязвим для травм и дегенеративных изменений. Они являются результатом разрушения суставного хряща. Когда возникает травма, боль или ограничение подвижности колена и дискомфорт сохраняется, несмотря на консервативное лечение, обычно рассматривается артроскопия коленного сустава.
Ортопед и травматолог рассказывают о процедуре. Гжегож Свисульский.
— Доктор, пожалуйста, объясните нам, что такое — артроскопия?
Название артроскопия буквально означает «просмотр суставов» и происходит от латинских слов arthros (пруд) и scope (часы). Это минимально инвазивная операция, включающая введение оптической камеры (небольшой веб-камеры) с одной стороны и миниатюрного хирургического оборудования с другой.
Благодаря предварительному просмотру на мониторе оператор может видеть как пруд выглядит изнутри, он может тщательно изучить его конструкции и выполнить необходимую обработку благодаря использованию миниатюрных инструментов. Артроскопия может носить диагностический характер, тогда, когда взгляд в колено позволяет врачу сделать окончательный диагноз или операцию, когда во время процедуры выполняются лечебные процедуры.
— Кто должен пройти эту операцию?
Показания к артроскопии коленного сустава очень широки (например, повреждение менисков, крестообразных связок, суставного хряща, инородное тело, обнаруженное в коленном суставе). Следовательно, очень часто это первая операция, выполняемая на суставе, что значительно снижает риск последующей крупной операции. Во время процедуры ваш врач может минимально устранить источник боли или закупорки в колене.
Например — менискэктомия позволяет удалить поврежденный фрагмент мениска, микроразрывом можно восполнить дефекты суставного хряща и, используя так называемые бритвой мы можем очистить коленный сустав изнутри. Оператор также может восстановить поврежденную структуру, например, сломанную крестообразную связку, которая не может регенерировать сама. Хорошо знать, что артроскопия проводится не только в коленных суставах.
— Как это лечение выглядит в медицинском центре Salus?
Процедура артроскопии коленного сустава проводится в нашем учреждении в отделении ортопедии один день в течение более 10 лет. В настоящее время, кроме артроскопии коленного сустава, мы выполняем артроскопию плечевого и голеностопного суставов. Наш центр может похвастаться современной артроскопической башней от Smith & Nephew.
Оборудование оснащено камерой Full HD, 24-дюймовым монитором, бритвой Dyonisc Power II, атроскопическим насосом Dyonisc 25 и квантовой кобляцией (кобуляция — это контролируемая абляция, метод, используемый для поверхностного повреждения хряща). Сотрудники, работающие на этом специализированном оборудовании, обладают высокой квалификацией, поскольку производитель, помимо обеспечения больниц и многопрофильных учреждений инструментами, необходимыми для хирургии, регулярно организует учебные занятия и семинары для ортопедов и травматологов, а также поддерживает научные симпозиумы.
— Каковы преимущества артроскопии?
Огромным плюсом артроскопии являются небольшие послеоперационные рубцы и довольно быстрый возврат к нормальной жизни. В зависимости от процедуры врач может порекомендовать более продолжительное или более короткое время для выраженной (частичной) нагрузки на конечность, то есть ходьбы с костылями и избегания чрезмерных движений (например, приседания на корточках или сидя со скрещенными ногами).
Если артроскопия была диагностическим исследованием, пациент может вернуться к физической активности, выполняемой до операции, когда отек тканей спадает и диапазон движений в колене полон. Если во время артроскопии проводилось медицинское лечение, время возврата зависит от типа операции.
Например — если оператор чистил сустав от дегенеративных изменений и гипертрофированных тканей — пациент может вернуться к полной активности примерно через 6-8 недель. Однако, если во время операции была проведена реконструкция крестообразной связки, то время, чтобы вернуться к тренировкам, составляет от 6 месяцев (для спортсменов с высокими показателями — реабилитация и двигательная подготовка до 6 раз в неделю) до 12 месяцев (для «нормальных» пациентов, для которых спорт хобби и физиотерапевтические процедуры 2-3 раза в неделю).
Grzegorz Świsulski — хирург, ортопед-травматолог, Медицинская академия во Вроцлаве с 37-летним . Помимо работы в больницах, он приобрел многолетний обширный профессиональный опыт, участвуя в многочисленных курсах, тренингах и симпозиумах дома и за рубежом. В настоящее время руководитель отделения ортопедии в отделении Больница Salus CM Salus в Клодзко.
Специализируется на ортопедии и травматической хирургии, уделяя основное внимание быстрой диагностике и немедленному лечению острых травм колена, включая квалификацию для артроскопической хирургии, артроскопической хирургии наряду с лечением травм мениска, повреждений связок и их реконструкции, трансплантации суставного хряща.
Доктор Артрит коленные и плечевые суставы, голеностопные суставы и восстановительные процедуры выполняются доктором Свисульским с использованием новейших хирургических методов. Он также имеет дело с другими видами травм, включая переломы, растяжения связок, вывихов и лечения изменений перегрузки в костно-мышечной системы (мышцы, суставы).
Доктор Świsulski также занимается лечением дегенеративных заболеваний суставов с помощью новейших методов лечения с использованием стволовых клеток. Лечение стволовыми клетками — будущее медицины; почти каждый день СМИ сообщают о новых областях их применения и инновационных формах терапии, которые до недавнего времени быстро становятся оружием врачей в борьбе с неизлечимыми болезнями и травмами.
Стволовые клетки, также называемые стволовыми клетками, участвуют в создании каждого живого организма. Они могут делиться бесчисленное количество раз, они также обладают уникальной способностью дифференцироваться в другие типы клеток и самообновляться, то есть заменять мертвые клетки новыми, которые принимают на себя их функции. Благодаря этому все спортивные травмы и повреждения суставов, связанные с дегенеративными изменениями, лечат стволовыми клетками в ортопедии.
Метод используется для поддержки заживления переломов костей, замены дефектов суставного хряща, лечения таких заболеваний, как колено прыгуна или хронический ахилловый тендинит. Стволовые клетки также используются при повреждении мышц (разрывы, разрывы) и при перегрузках или повреждениях связок. Одним из самых богатых источников стволовых клеток у взрослого человека является жировая ткань. Он взят у пациента и содержит до 10 миллионов клеток (из костного мозга можно выделить около 50 000 ASC и только из периферической крови — около 10000 ASC).
Важно отметить, что процедура сбора жира в организме практически безболезненна для пациента; Для этого используется липосакция, а жировая ткань чаще всего берется из брюшной полости через небольшой разрез в несколько миллиметров.
